1. 방문간호 사업이란?
간호사가 의사의 지시에 따라 수급자의 가정을 방문하여 간호, 진료의 보조, 요양에 관한 상담 등을 제공하는 사업을 말합니다.
2. 서비스 내용
1) 상담 및 교육에 관한 사항
- 노인생활 및 신상에 관한 상담서비스
- 장애노인 및 보호자 교육
2) 노인 결연에 관한 사항 : 무의탁노인의 후원을 위한 결연사업
3) 방문간호 서비스
- 기본적인 간호필요욕구를 충족시키고 일상적인 간호서비스를 장기요양보험법에 의거하여 제공
- 방문간호가 필요한 욕창환자, 썩션환자. 기본적인 간호가 필요하신 환자어르신을 위한 간 호서비스를 제공
3. 서비스 대상및 이용절차
재가노인복지시설의 이용대상자 및 이용절차)
① 법 제38조에 따른 재가노인복지시설의 이용대상자는 다음 각 호와 같다.
1. 장기요양급여수급자
2. 심신이 허약하거나 장애가 있는 65세 이상의 자(이용자로부터 이용비용의 전부를 수납받아 운영하는 시설의 경우에는 60세 이상의 자로 한다)로서 다음 각 목에 해당하는 자
가. 방문 간호서비스: 가정에서 간호가 필요한 자
② 제1항에 따른 재가노인복지시설의 이용은 당사자간 계약에 의한다. 또는 보호자의 동의를 계약에 의거하여 필요로 한다
4. 이용비용
재가노인복지시설의 이용비용은 다음 각 호에 정하는 바에 따른다.
1. 장기요양급여수급자：노인장기요양보험법령이 정하는 바에 따른다.
2. 제27조제1항제2호에 해당하는 자 중 기초수급권자：국가 및 지방자치단체와의 국민의료보험공단의 장기요양보험에서 전액부담한다.
3. 제27조제1항제2호에 해당하는 자 중 부양의무자로부터 적절한 부양을 받지 못하는 자：
국가 및 지방자치단체와,국민의료보험공단의 장기요양보험에서 전액 부담한다.
4. 제27조제1항제2호에 해당하는 자 중 제2호 및 제3호 외의 자：이용자 본인이 전액 부담한다.
5. 시설현황
구분 | 사무실 | 전화/팩스 | 컴퓨터 | 서류캐비넷 | 책상/의자 |
방문간호서비스 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
- 사무실전용면적 : 기준면적(5.5평방미터)이상 확보
6. 직원의 자격기준 및 배치
1) 자격기준
- 시설장 : 사회복지법에 따른 사회복지사 자격증 소지자.간호사, 5년경력의 간호조무사,
- 요양보호사 : 요양보호사 1급으로 5년의 경력소지자
2) 직원의 배치
구분 | 시설장 | 사회복지사 | 요양보호사 | 사무원 | 간호사 |
방문간호서비스 | 1 | 1 | 3 | 1 | 1 |
7. 방문간호 수가
수 가 (단위:원/회당) |
방 문 간 호 | 30분 미만 | 30~60분 | 60분 이상 |
28,700 | 36,650 | 44,600 |
본 인 부담금 | ◦ 총 급여이용금액의 15% ◦ 의료수급자 / 차상위 계층 7.5% ◦ 기초생활수급자 무료 |
8. 방문간호 내용
대상자 상태 | 방문간호내용 예시 |
질환별 | 뇌 졸 중 (뇌출혈) | 상태관찰 | 활력징후, 관절가동범위, 일상생활수행능력 |
영양관리 | 경관영양 |
배뇨관리 | 유치도뇨, 요루, 방광세척, 방광훈련 |
배변관리 | 장루, 관장 |
호흡관리 | 산소요법, 기관절개, 인공호흡기, 흡인 |
욕창관리 | 욕창 |
투약 | 경구 |
치 매 | 의사소통 | 노인의 상태별 의사소통 |
영양관리 | 배회가 심한 노인인 경우 영양결핍 고려 |
적정 서비스연계 | 노인 및 가족에게 적정 지역사회 서비스 연계 |
고혈압․당뇨 | 상태관찰 | 활력징후, 혈당관찰 |
상처관리 | 욕창, 발간호 |
교육 | 식이, 운동법, 저혈당 대처법 등 |
투약 | 경구, 피하주사 |
전신마비 하반신마비 (or 편마비) | 상태관찰 | 활력징후, 관절가동범위, 일상생활수행능력 |
영양관리 | 경관영양 |
배뇨관리 | 유치도뇨, 요루, 방광세척, 방광훈련 |
배변관리 | 장루, 관장 |
호흡관리 | 산소요법, 기관절개, 인공호흡기, 흡인 |
욕창관리 | 욕창 |
투약 | 경구 |
관 절 염 | 상태관찰 | 활력징후, 관절가동범위, 일상생활수행능력 |
영양관리 | 체중조절 |
운동 | |
투약 | 경구 |
등급별 | 1등급 (완전와상) | 상태관찰 | 활력징후, 관절가동범위, 일상생활수행능력 |
영양관리 | 경관영양, 일반식이 및 치료식이 |
배뇨관리 | 유치도뇨, 요루, 방광세척, 방광훈련 |
배변관리 | 장루, 관장 |
호흡관리 | 산소요법, 기관절개, 인공호흡기, 흡인 |
욕창관리 | 욕창 |
투약 | 경구 |
2등급 (도움이 많이 필요함) | 1등급 방문간호 내용중 일부 |
3등급(도움이 일부 필요함) | 1등급 방문간호 내용중 일부 |
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